Genital Bölgede Yanma Neden Kaynaklanır?

Vulvodini, en az 3 ay süren, belirgin bir neden olmadan ortaya çıkan kronik vulva ağrısıdır. Ağrı yanma, batma, tahriş veya keskin acı şeklinde olabilir ve genellikle cinsel ilişki, oturma, spor yapma gibi aktivitelerle kötüleşebilir.

Vulvodini Türleri:

1. Genel Vulvodini:
   • Vulvanın tamamında yaygın ve sürekli ağrı hissedilir.
   • Ağrı ani başlayabilir ve uzun süre devam edebilir.
   • Oturmak, dar kıyafetler giymek, egzersiz yapmak gibi durumlarla kötüleşebilir.
2. Vulvar Vestibulit Sendromu (VVS):
   • Ağrı sadece vajinal giriş (vestibül) bölgesinde hissedilir.
   • Dokunma, cinsel ilişki, tampon kullanımı veya muayene sırasında tetiklenir.
   • Özellikle cinsel ilişki sırasında tuz basmış gibi bir yanma hissettiğini söyler hastalar.

Belirtiler:

• Yanma, batma, kaşıntı veya keskin ağrı hissi
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı (disparoni)
• Oturarak uzun süre vakit geçirememe
• Sürekli veya ara ara ortaya çıkan ağrı

Nedenleri:

Kesin nedeni bilinmemekle birlikte şu faktörler rol oynayabilir:

• Sinir hasarı veya aşırı duyarlılığı
• Hormonal değişiklikler (östrojen düşüklüğü gibi)
• Kronik enfeksiyonlar veya mantar enfeksiyonlarına yatkınlık
• Pelvik taban kaslarının aşırı kasılması ve gerginliği
• Bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar
• Duygusal veya psikolojik stres

Tedavi Yöntemleri:

• İlaç tedavisi: Sinir duyarlılığını azaltan ilaçlar (antidepresanlar, antikonvülzanlar, lokal anestezik kremler)
• Pelvik taban fizyoterapisi: Pelvik kaslarını gevşetmek için özel egzersizler
• Bilişsel davranış terapisi (BDT): Ağrıyla başa çıkmayı öğrenmek için psikoterapi
• Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri: Tahriş edici gıdalardan kaçınma, pamuklu iç çamaşırı kullanma
• Lokal östrojen tedavisi (bazı durumlarda)
• Enjeksiyon tedavileri
• Sinir blokajları veya cerrahi (şiddetli vakalar için)

Vulvodini, kronik ancak yönetilebilir bir durumdur.